2021年11月17日
皆様こんにちは。
今回は前回の続きで、
「帯状疱疹ワクチン」について
簡単にご説明いたします。
帯状疱疹ワクチンは
50歳以上が対象です。
現在帯状疱疹ワクチンは
① 乾燥弱毒生水痘ワクチン（ビケン）
② 乾燥組換え帯状疱疹ワクチン（シングリックス）
の2種類があります。
① 乾燥弱毒生水痘ワクチン（ビケン）は
お子様に使うみずぼうそうのワクチンを
大人で使用するというものです。
帯状疱疹に対する効果が認められ、
2016年帯状疱疹予防の効能・効果が
追加されました。
臨床試験データでは、
帯状疱疹の発症率を51.3％減少させる
効果があるとされています。
また重症化を60％程度防ぐことが
示されています。
副反応は約50％で認められ、
主な副反応は注射部位紅斑44％、
搔痒感27％、熱感18.5％などでした。
1回の接種で約5年間有効ですが、
5年後の追加接種については
今のところ推奨もされていません。
こちらは生ワクチンになりますので、
免疫抑制剤やステロイド使用中の方、
免疫不全状態にある方には使用できません。
注射回数は1回で、
費用は9900円（税込）です。
② 乾燥組換え帯状疱疹ワクチン（シングリックス）は、
帯状疱疹予防のために開発された不活化ワクチンです。
シングリックスの帯状疱疹に対する予防効果は、
50 歳以上の方で約 97％、
70 歳以上の方で約90%と報告されています。
水痘ワクチンよりも
有効性が高いと考えられます。
シングリックスを注射すると、
体の中で強い免疫を作ろうとする仕組みが働くため、
多くの方に注射部位の痛みや腫れがあらわれます。
注射部位の副反応は、
実に80％にも見られます。
主に疼痛、発赤、腫脹で、
3日以内には収まるとのことですが、
何らかの副反応は必発と思われます。
シングリックスは2回注射が必要です。
初回から2か月開けて
2回目を接種します。
効果は今の段階で９年以上有効とされ、
水痘ワクチンより長い期間
効果が認められると考えられています。
このワクチンは不活化ワクチンなので、
免疫抑制状態にある方でも
使用することが可能です。
費用は1回22,000円（税込）と高額で、
2回打ちますので44,000円となります。
今のところどちらを選ばれてもいいと思います。
確実な予防を期待するのであれば、
不活化ワクチンですが、
費用も副反応も多くなります。
これまでの水ぼうそうワクチンでも、
ある程度効果が期待できますし、
費用や副作用を考えると気が楽です。
重要なことは50歳を超えると
帯状疱疹にかかりやすくなるということ、
さらに80歳までには3人に1人が、
経験すると言われていることです。
これは皆様が思っているよりも、
多い割合ではないかと思います。
そして50歳をこえると、
ワクチンで予防できるということです。
私も数年で50歳になりますので、
どちらかのワクチンを
打ってみようと考えています。
吉岡医院 吉岡幹博