2026年3月30日
胃カメラ検査では、食道・胃・十二指腸の粘膜を直接観察できるため、症状の原因となるさまざまな病気を早期に発見できます。胸やけや胃もたれ、腹痛などの身近な不調の背景に、治療が必要な疾患が隠れている場合もあります。
ここでは、胃カメラでわかる代表的な病気を部位ごとに分かりやすく解説します。
目次
胃カメラでわかる食道の病気
胃カメラは、食道の入り口から胃につながる部分まで粘膜の状態を詳しく観察できます。炎症や潰瘍、血管の異常、がんなどを早期に発見できる点が特徴です。食道の病気は初期段階では自覚症状が乏しいことも多く、違和感が軽いからと放置すると進行する場合があります。
胸やけや飲み込みにくさ、胸のつかえ感がある場合は、食道疾患の有無を確認することが重要です。
逆流性食道炎
逆流性食道炎は、胃酸が食道へ逆流することで食道粘膜に炎症が生じる病気です。胃カメラでは、粘膜の赤みやただれ、びらんの有無を直接確認できます。主な症状は胸やけや呑酸、喉の違和感などで、食後や横になったときに悪化しやすい特徴があります。
軽症であっても、慢性的に続くと粘膜障害が進行するため、早期の診断と治療が重要です。
食道がん
食道がんは、初期にはほとんど症状が出ないことが多いです。しかし、胃カメラでは粘膜表面のわずかな色調変化や凹凸、不整な部分を確認できます。早期の段階で発見できれば、体への負担が比較的少ない治療を選択できる可能性があります。
進行すると胸の痛み、体重減少などが現れるため、違和感を感じた時点で検査を受けることが大切です。
食道裂孔ヘルニア
食道裂孔ヘルニアは、胃の一部が横隔膜の隙間から胸側にずれ上がる状態です。胃カメラでは、食道と胃の境界部分の位置異常を確認できます。
また、逆流性食道炎を合併しやすく、胸やけやげっぷ、胃の不快感の原因となることがあります。無症状の場合もありますが、症状が続く場合は適切な治療や生活習慣の見直しが必要です。
食道潰瘍
食道潰瘍は、食道粘膜が深く傷ついた状態を指します。胃カメラでは潰瘍の範囲や深さ、出血の有無を確認できます。原因としては、強い胃酸の逆流や薬剤の影響、感染症などが挙げられます。飲み込み時の痛みや胸の違和感が続く場合は、自己判断せず検査を受けることが重要です。
バレット食道
バレット食道は、長期間にわたる胃酸逆流によって食道粘膜が変化した状態です。胃カメラでは、通常とは異なる色調や粘膜の広がりを確認できます。バレット食道は、将来的に食道がんを発症するリスクが高いとされているため、診断後は定期的な内視鏡検査による経過観察が必要です。
食道静脈瘤
食道静脈瘤は、主に肝硬変などが原因で食道の血管がこぶ状に拡張した状態です。胃カメラでは、静脈の太さや破裂リスクを直接評価できます。破裂すると大量出血を起こす危険があるため、早期発見と適切な管理が欠かせません。自覚症状がなくても、基礎疾患がある場合は定期的な検査が重要です。
胃カメラでわかる胃の病気
胃カメラは、胃全体の粘膜状態を詳細に観察できる検査です。炎症、潰瘍、ポリープ、がんなど幅広い病気の診断に役立ちます。胃の不調は一時的なものと思われやすいですが、検査を行うことで原因が明確になるケースもあります。症状が軽度でも、長引く場合は胃カメラ検査を検討することが大切です。
急性胃炎・慢性胃炎
急性胃炎は、暴飲暴食や薬剤、ストレスなどが原因で一時的に胃粘膜が炎症を起こす状態です。一方、慢性胃炎は炎症が長期間続く病気を指します。
胃カメラでは、粘膜の赤みや腫れ、びらんの有無を確認できます。慢性胃炎が続くと、将来的に他の胃疾患につながる可能性があるため、原因を把握することが重要です。
萎縮性胃炎
萎縮性胃炎は、胃粘膜が長期間の炎症によって薄くなり、胃酸や消化酵素を分泌する機能が低下した状態です。胃カメラでは、粘膜の色調変化や血管が透けて見える所見を確認できます。自覚症状がほとんどない場合も多く、検査で初めて指摘されることがあります。胃がんの発症リスクが高まる病気のため、診断後は定期的な内視鏡検査による経過観察が重要です。
胃ポリープ
胃ポリープは、胃粘膜が局所的に盛り上がった病変で、健康診断や胃カメラ検査で偶然見つかることが多いです。多くは良性で症状がない場合もありますが、種類や大きさによっては注意が必要です。
胃カメラでは、形状や数、表面の状態を確認し、必要に応じて組織検査を行います。定期的な観察が必要となるケースもあります。
胃潰瘍
胃潰瘍は、胃粘膜が深く傷つき欠損した状態で、胃酸の影響やピロリ菌感染、薬剤などが原因となります。胃カメラでは、潰瘍の深さや広がり、出血の有無を直接確認できます。みぞおちの痛みや吐き気、黒色便などの症状が現れることがあります。
原因を正確に把握したうえで治療を行うことが、再発予防につながります。
胃がん
胃がんは、初期段階では自覚症状がほとんど現れないことが特徴です。胃カメラでは、粘膜のわずかな色調変化や凹凸、不整な部分を詳しく観察できます。進行すると、体重減少や食欲不振、貧血などの症状がみられることがあります。
早期に発見できれば治療の選択肢が広がるため、症状の有無にかかわらず定期検査が重要です。
胃粘膜下腫瘍
胃粘膜下腫瘍は、胃の粘膜の下から盛り上がるように発生する腫瘍です。胃カメラでは、表面が比較的なめらかな隆起として確認されます。多くは良性ですが、腫瘍の種類によっては経過観察や追加検査が必要となる場合があります。
出血性胃炎
出血性胃炎は、胃粘膜に強い炎症が起こり、出血を伴う状態です。胃カメラでは、出血部位や範囲、粘膜のただれを確認できます。吐血や黒色便などがみられる場合は緊急性が高いため、早期対応が重要です。
ピロリ菌感染症
ピロリ菌感染症は、胃粘膜に慢性的な炎症を引き起こす原因となります。胃カメラでは粘膜の発赤や萎縮などの変化を確認し、必要に応じて追加検査を行います。感染を放置すると胃がんリスクが高まるため、除菌治療が重要です。
胃カメラでわかる十二指腸の病気
胃カメラ検査では、胃の出口に続く十二指腸の粘膜まで直接観察できます。十二指腸は胃酸の影響を受けやすく、炎症や潰瘍が起こりやすい部位です。上腹部の痛みや空腹時の不快感がある場合は、十二指腸の異常も確認する必要があります。
十二指腸炎
十二指腸炎は、十二指腸の粘膜に炎症が起こる病気です。胃カメラでは、粘膜の赤みや腫れ、荒れを確認できます。原因としては胃酸の影響やピロリ菌、生活習慣などが関係しています。
十二指腸潰瘍
十二指腸潰瘍は、粘膜が深く傷ついた状態です。胃カメラでは潰瘍の深さや出血の有無を確認できます。空腹時に痛みが出やすいのが特徴で、再発しやすいため原因に応じた治療が重要です。
十二指腸がん
十二指腸がんは比較的まれな病気ですが、胃カメラによって早期発見が可能です。進行すると腹痛や体重減少などの症状が現れます。早期に見つけることで治療の選択肢が広がります。